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Neben Hormontherapien, bei denen durch die Einnahme von weiblichen Hormonen der Haar- und Bartwuchs gestoppt oder reduziert, das Brustwachstum angeregt und ein ingesamt femininieres Aussehen erreicht werden soll, kommen folgende operative Maßnahmen zur Geschlechtsumwandlung infrage:
Genitaloperation
Dabei werden Hoden und Penis-Schwellkörper komplett enfernt. Die Eichel wird aus dem Penis herausgelöst und als Klitoris-Ersatz an entsprechender Stelle in der neu zu bildenden Vagina eingesetzt, um die Nervenenden zu erhalten und auch nach der Operation sexuelles Lustempfinden zu ermöglichen. Die Harnröhre wird ebenfalls herausgelöst und gekürzt.
Mit der Penishaut wird dann ein neu geschaffener Körper-Hohlraum ausgekleidet, der die neue Vagina bilden soll, und schließlich werden aus dem Hodensack die Schamlippen geformt. Es handelt sich dabei um eine sehr umfangreiche Operation, die in der Regel einen ca 14tägigen Krankenhausaufenthalt erfordert. Manchmal kann einige Monate nach der eigentlichen Operation noch eine Korrektur-OP notwendig sein, wenn z.B. der neu geschaffene Vagina-Kanal wieder zugewachsen ist.
Eine Geschlechtsumwandlung vom Mann zur Frau wird - mit entsprechenden psychologischen Nachweisen - üblicherweise von der Krankenkasse bezahlt. Nicht immer aber in allen möglichen Ausprägungen. So wird die Bildung einer Klitoris, die sexuelles Lustempfinden ermöglicht, oft als medizinisch nicht notwendiger Extra-Eingriff bezeichnet, für den man die Kosten selber übernehmen muß.
Brustvergrößerung
Eingenommene weibliche Hormone führen zwar zum Brustwachstum. Wird allerdings diese Brust im Verhältnis zu den eigenen Körperproportionen - z.B. bei sehr breiten Schultern - als zu klein empfunden, kann eine zusätzliche operative Brustvergrößerung mit Silikon-Implantaten helfen.
Bevor man sich für eine operative Brustvergrößerung mit Implantantaten entscheidet, sollte man allerdings abwarten, weil es einige Zeit - manchmal sogar Jahre - dauern kann, bis der durch die Hormon-Einnahmen wachsende Busen seine endgültige Größe erreicht hat.
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